东莞市消防局人员心理健康水平调查报
消防人员作为一种特殊的救护职业，肩负着消灭火灾、抢救灾害、参与救护、为民服务等多种社会职责，因此，需要具备特殊的体能、技能和过硬的心理素质才能更好地履行职责，圆满完成各种急、难、险、重的各项任务，保护国家财产和人民的安全。在我国，消防隶属于公安消防部，特殊的体制决定了消防官兵必须承受比常人更大的压力，面临更多的挑战，因此，关爱广大消防官兵的心理健康意义重大。
2016年 12月30日，国家卫计委、中宣部等 22部门以国卫疾控发｛2016｝77号联合印发的《关于加强心理健康服务的指导意见》中明确指出：“……要加强重点人群心理健康服务……”。为加强东莞市消防官兵的心理健康教育工作，提高官兵的心理健康水平，自 2017年9月起，东莞市消防支队联合东莞市心理卫生协会对东莞市消防支队全体消防官兵开展心理健康服务。
一、结合消防官兵这一特殊的人群的职业特点、职业环境、职业职责等开展了多次讨论，经前期调研与访谈，确定了心理减压、情绪管理、人际交往、团队建设等有针对性的团体辅导方案，并选派了范兆兰、曾家勇、辜美惜、褚成静、刘腾飞5名老师分别负责东莞消防支队下属的各个消防大队的心理健康服务，他们针对各个大队的实际情况，制定了多个训练预案，根据与各个消防大队的具体沟通情况，分别开展了心理减压、人际关系、情绪管理这三个不同主题的心理辅导。
（一）走出误区，与压力共舞。辜美惜、褚成静、范兆兰主要在第一阶段开展心理减压单元的心理辅导与训练。辜美惜在松山湖等６个消防大队开展了“压力应对有良方——压力认知与应对技巧”的心理辅导活动。褚成静在东坑、虎门港、南城等９个消防大队开展心理减压活动。范兆兰主要运用绘画分析和音乐、运动疏导的方法，在消防机关、莞城、茶山、长安、望牛墩、大朗大队六个点开展了“阳光心灵，幸福人生”的音乐减压心理团体。我们开展“团体减压”训练的主要目标主要有如下三个方面：（１）引导消防官兵学会科学认识压力，盘点自己生活中的各种压力性事件，厘清压力来源，并进行分类。（２）认识和了解压力所带来的生理信号、情绪信号、认知信号、行为信号，找出自己独特的信号特点与大家分享，从而为消防官兵搭建一个压力宣泄的平台，缓解其部分压力；（３）介绍并帮助消防官兵掌握一些简单有效的压力舒解方法。让他们学会结合自己的压力源，“兵来将挡，水来土掩”，有针对性地缓解自己所面临的各种压力所带来的各种困扰，愉快工作，幸福生活。在这一轮的心理辅导中，我们主要引导广大消防官兵科学认识压力，走出压力认知的的十大误区。及时了解自己目前所面临的压力程度和影响程度，最后通过教给大家识别压力带来的生理信号、情绪信号、认知信号、行为信号，并通过一些易于操作的“穴位按摩操”、“正念呼吸”、“正念进食”、“循序渐进的放松技术”、“转移注意力”、“重要任务排序”等方法，在轻松愉快的互动活动及游戏中，广大官兵们学会了如何调适自身心理压力的正确方法。
（二）和谐人际。提升团队战斗力曾家勇根据与横沥等大队的具体沟通情况，在第一个单元模块开展了“人际交往训练”团体辅导。他设定的这一单元的总体目标为：增强团体成员的人际沟通能力，改善他们的与他人的交流方式，提高他们与他人人际交往技能，懂得应该如何与他人相处的更好。具体目标为：（1）通过团体活动、沟通、交流、分享，促进自我了解，正确的看待自己；（2）学习沟通技巧，从中得到启发和感悟；（3）团体成员共同分享，达成共识，学会人际关系的处理，改善人际关系。训练的大体流程是：热身活动—心情分享—互相拍拍背——坐地起身——爱在指尖——千里传音——知己知彼。
（三）我的情绪我做主。刘腾飞根据与他所负责的大队的对接情况，在 9-11月份主要开展了情绪管理单元的心理训练。主要是通过认识情绪、觉察情绪、调控情绪等活动，让消防官兵能认识情绪的意义并觉察自己的情绪；能接纳自己正负向情绪及了解自己惯有的宣泄方式；成员能以适当的方式表达情绪；成员能了解信念与情绪的关系，并使用合理信念来管理情绪。该团体活动设计主要依据 Ellis的理性情绪治疗(RET)理论。Ellis认为情绪困扰的产生是由于不合逻辑的思考方式所致，因此，要去除情绪困扰，先要帮助个体了解、修正非理性想法，再以理性想法取而代之，就可以达到消除情绪困扰的目的了。理性情绪治疗的基本论点是：影响我们情绪的不是发生事情的本身，而是我们对此事件的看法和解释。故我们可以藉由改变想法来改变情绪，即借着不断的质问、驳斥自己的非理性想法，去除这些不合理的想法，并以理性的想法替代之，进而解决我们的情绪困扰，增进适应的能力。
二、东莞市消防支队官兵心理健康状况初步调查结果及心理健康教育教育活动中存在的问题由于工作环境的特殊性和我国消防特殊的职业特点，广大消防官兵承受着来自安全、经济、家庭等诸多的压力。总的来看，各分队消防官兵的总体工作生活压力比较大，主要压力源和产生的影响有这样几个方面：
第一，由特殊的工作和生活环境而带来的压力，部分官兵睡眠质量较差，感到严重睡眠不足。褚成静所负责的９个消防大队中，她评估指出虎门大队因工作压力，对官兵造成心理和身体层面影响最大的大队，该大队参加团体心理辅导的消防官兵中，有超过三分之一的官兵因工作压力大存在有睡眠不足、失眠等问题；她对该大队的个别官兵进行了一次个体心理辅导，发现对于特殊个体，这种夜间出警、高强度的工作所引发的身心问题不容忽视。
第二，对未来各方面不确定性的担忧是另一个主要压力源，很多消防战士对未来职业发展与规划感到很迷茫，不少消防官兵他们表示担心自己退役后的就业出路；
第三，婚恋与家庭压力是消防官兵面临的另一主要压力源，但由于工作性质的限制，消防官兵找对象难、处对象难、维护家庭的成本高。由于环境的相对封闭，一些官兵感到生活过于单调、信息不足、孤独寂寞，他们亟需得到来自亲人的更多的关怀，他们的心也时刻牵挂着亲人的信息。范兆兰所负责的某消防大队，在给个别消防队员做个体心理辅导的过程中，了解到家人的状况对他们的工作状态的影响也时刻影响。
第四，另一个主要的压力来自于信息沟通不畅，导致的关系紧张。长此以往，极易引发消防官兵的各种心理疾病，削弱消防官兵的战斗力。各级消防部门需要通过良好的管理机制，改善官兵关系，确保消防官兵保持良好的心理状态。“人际关系”这一主题活动开展情况：总体来看，活动得到消防官兵的配合，取得了预期的成效。万江大队是目前接受心理训练人数最多的大队，共有 50多名官兵参加了活动。从活动开展过程和训练间隙与官兵的个别交流沟通的情况来看，万江大队的消防官兵对自己的心理健康状况持比较乐观的态度。“我们很年轻，有什么事睡一觉就忘了”，“他们没什么大问题，比较有朝气，老师主要带他们做做游戏，开心就好！他们比旁边公安支队压力小很多”。清溪大队有20多名官兵参加了训练，活动条件不错，有专门的辅导教室和团队活动场所，官兵士气比较高，也敢于展示自己，活动开展的很顺利，官兵也表示收获很大：“参加活动很开心！”、“希望尽快开展下一次的压力应对辅导”。横沥大队共有20多名官兵参加，准备很充分。横沥大队的军队作中活动有政治学习的色彩。谢岗大队也是有 20多名官兵参加活动，领导观念很开放，不论是讨论还是游戏环节，领导都兴致勃勃，亲身体验，官兵也踊跃提问，参与积极性比较高。不同官兵对活动的不同阶段产生不同兴趣，体验度比较高。通过观察交流，总体心理面貌不错，没有特别反应出心理问题。石排参加训练的 20多名官兵都比较年轻，思想活跃。总的来说，领导很支持心理训练活动，官兵也很配合老师，从观察和交流来看，大队中有个别战士反应出需要个体的咨询，例如有较长时间失眠的，希望得到老师的单独辅导，这个也是后面工作要照顾的地方。
总体来看，消防官兵有一些情绪方面的问题，通过团体活动，取得一定的成效，但是需要进一步巩固。通过活动，我们发现一些官兵的情绪、压力与人际关系问题。比如有位战士提到自己虽然从事这个工作很多年，但还是“很怕死，一想起死亡和生病什么的就浑身不自在，有些焦虑”。这些问题也呈现一定的特点：首先，特勤官兵的问题比在编人员显著；新兵有适应不良的问题；生活比较枯燥；户籍地为当地的消防官兵心理健康状况相对良好；普遍承受着不同来源的压力。总体来看，活动得到消防官兵的配合，很多官兵对于心理辅导抱着很积极的态度参与和体验、分享，取得了预期的成效。各大队也在活动中呈现出不同风格，使得活动多具变化和创造性。但在开展团体心理辅导过程中，个别大队存在以下问题：第一，由于工作的特殊性，消防官兵需要在第一时间立即出警，处理突发的火警、各种救援、增援等消防任务，因此，很多场团体辅导活动被迫中断或者参加人数不够。例如万江大队由于没有专门活动场地，活动在消防车前面的空地进行，在开展活动的两个小时左右里，先后出警三次，对活动效果有所影响。第二，各个消防大队的基础设施、条件差别较大，有些设施落后、场地不适合开展团体活动，例如红梅大队正在新建驻地和办公室，他们的团辅活动先在外面空地进行，然后到会议室讨论和分享；第三，初次接触，与心理辅导人员比较生疏导致的防御心理较重，影响到了活动的开展和活动的效果。在活动的讨论环节，官兵对讨论自身之外的人和事更加积极，说明对心理训练活动还有一定戒备防御心，需要在后面的活动中专门设计环节加快心理的开放。第四，另外，某些负责人对心理辅导工作不是很了解，重视度不够。这些在一定程度上影响了团体活动的效果。第五，心理训练的系统性亟需加强。由于时间较少，目前开展的心理训练还不够系统，加上前期的调研还不够，目前开展的心理训练的针对性还有所欠缺，亟需在后续活动的开展中根据各个大队的反馈和及时沟通信息，进一步调整心理训练方案。
三、消防心理健康教育工作的建议和今后工作的重点根据前期活动我们发现的问题，我们提出相关对策和建议如下：
第一，深入开展专业、系统的心理训练。开设婚恋心理、危机干预等更多的心理健康教育主题，并在某些方面深入、细致地开展专题辅导，例如：“如何引导个体消除报复心理”、“如何调节职业倦怠”、“如何引导新兵的心理适应问题”、“如何消除个体封闭状况，让干警更合群”、“如何消除多以心理”等，从而提高个人人际交往、压力调适、情绪识别和调控等能力，树立阳光心态，积极应对工作生活当中的各种问题；
第二，建立消防官兵心理健康机构，设立心理咨询热线，有条件可配备心理咨询专员，为官兵随时开展个体心理辅导；
第三，加强组织建设，建立消防心理健康长效机制。我们在第一轮的心理辅导的活动中发现，消防各层管理人员达成一致的意见，对活动展开的效果有重大影响。那些领导重视团队心理健康教育工作的大队，团体心理辅导的效果就特别好。例如东莞消防支队总机关、莞城中队、谢岗、清溪、石排、望牛墩、长安等大队，领导高度重视，观念也很开放，并能够兴致勃勃地全程参与心理团辅活动，积极踊跃地参与互动，分享自己的观点，士兵们受到领导模范带头作用的影响，也积极踊跃发言，活动效果也会相对明显。因此，加强组织建设，从上到下高度关注消防官兵的心理健康问题，加强警营文化建设，丰富官兵的精神文化生活，提高队伍的凝聚力。
第四，全面系统地开展消防干警心理健康研究。消防干警心理健康的研究，对提升消防人员心理健康水平起到至关重要的作用，但目前我国消防人员心理健康的研究还处于初级阶段，一些常用的心理测验量表从问题的设置上缺少对消防干警的针对性，从而影响对反映问题的准确性。
第五，消防干警的心理健康关系到消防部队的稳定与整体建设，因此加强对消防人员的心理健康监督管理是消防部队工作中的重要内容。心理健康教育是部队一项长期而艰巨的工作任务，它贯穿交织于思想政治工作的始终，为使心理健康教育在基层全面、持久、健康地开展，与东莞消防支队共同建立起对消防部队开展心理健康教育有效模式的研究是我们今后的工作重点。
